КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА СКАРЛАТИНАТА И КАК ДА Я УСТАНОВИМ И ЛЕКУВАМЕ?

Интервю с д-р Радина Андонова, специалист по Инфекциозни болести, УМБАЛ “СофияМед”, Инфекциозна клиника

Вирус или бактерия е скарлатината?	Как протича скарлатината?	Симптоми на скарлатината	Само при децата ли е характерна?	Как протича лечението?

 

   Вирус или бактерия е скарлатината?

Скарлатината е бактериална инфекция, причинява се от бета-хемолитичен стрептокок, група А, наречен Streptococcus pyogenes. Въпреки че често се споменава като една от "шарките", заради характерния обрив, в основата си е съвсем различно заболяване, което има специфично лечение, съществено различно от това на шарките, които са с вирусно причинителство. Най-често се проявява с характерна ангина - възпаление на гърлото и сливиците.

Как се разпространява?

Източник на инфекцията са болните и заразоносителите (т. е. хора, които нямат оплаквания, но са носители на бактерия в гърлото). Механизмът на предаване на инфекцията е въздушно-капков, чрез пръските, които се отделят при говор, кихане, кашлица, пеене. Предаването може да настъпи и по контактно-битов механизъм - чрез детски играчки, храни и предмети на бита. Инкубационният период е най-често 2-5 дни. Безсимптомното носителство също е заразно, затова в детски колективи е препоръчително да се направи повсеместно изследване, за да се ограничи и изолира разпространението.

   Как протича скарлатината?

Заболяването започва бързо с висока температура до 38-39 градуса, евентуално гадене и повръщане, главоболие, болки в гърлото и затруднено преглъщане. Може да се появи и болка в корема. Лицето е със зачервени бузи и чело, а гърлото е зачервено. Налице са също така подути, болезнени шийни лимфни възли. Първоначално езикът е белезникав, а след това зачервен с изпъкнали папили (т.нар. ягодов или малинов език).

 

 Симптомите на скарлатината включват:

• Обрив – обикновено започва по главата и шията и се разпространява по тялото, ръцете и краката. Той причинява червени петна, които стават бели при натискане на кожата, която може да се усеща суха, груба и грапава. Обривът е най-обилен по сгъвните повърхности, долната част на корема, страничните части на гръдния кош и вътрешните страни на бедрата. В такива случаи се препоръчва да се използва подходяща козметика за възстанояване на кожата. 
• Яркочервен език с малки подутини по него – лекарите наричат това „ягодов език“.

Човек със скарлатина може да има и симптоми на стрептококова инфекция на гърлото. Те могат да включват:

• Възпалено гърло – може да започне внезапно
• Бели петна в задната част на гърлото
• Подути жлези в областта на шията
• Висока температура

Тези симптоми обикновено се подобряват за 2 до 5 дни.

 Само при децата ли е характерна скарлатината?

Най-често се среща при децата, особено в детските колективи, но на всяка възраст човек може да се разболее от бета-хемолитичен стрептокок. Възрастните обичайно боледуват с по-малко изразени симптоми.

Как се установява?

Диагнозата се поставя с помощта на микробиологично изследване на гърлен секрет, като вече в лабораториите има възможност и за бърз стрептест, който дава резултат в рамките на 15 минути. Въпреки това посявката остава златен стандарт, тъй като там има и антибиограма, с която след това да се прецизира лечението.

  Как протича лечението на скарлатина?

Лекуваме винаги наличието на пиогенен стрептокок в гърлото. Лечението е с антибиотик, обикновено от групата на бета-лактамите, вече по-рядко - макролиди. Лечението е добре да бъде пълни 10 дни. След приключване на терапията се изчаква минимум 72 часа и се прави повторно микробиологично изследване.

Изгражда ли се имунитет към скарлатината?

За съжаление, не. Преболедуването не само не предпазва повторно разболяване, но също така води до потискане на имунния отговор, което може да е причина за последвали серия от разболявания.

В онлайн аптека BENU може да разгледате специалната категория за детско здраве, която ви предлага разнообразие от козметика и здравни продукти за деца. В случай че не сте сигурни какво да изберете, може да се консултирате с магистър-фармацевт от екипа.